Normalt forfra billede
Subluksation af atlas.
Behandling: Let manipulation evt
suppleret med stræk.
Subluksation af atlas
Luksation af dens axis
Skyldes bristning af ligamentum transversum atlantis.
Behandling: Stiv halskrave, der hviler på nakken, under hagen og på thoraks
nedadtil. Operativ fiksation er mulig.
Whip-lash læsion.
Betegnelsen bruges nu bredt om
ligamentlæsioner i nederste del af columna cervicalis, hyppigst omkring C 5.
Behandling: Blød halskrave, der støtter under hagen, i 2-4 dage.
Herefter kun intermitterende, når der er
mange smerter eller udtrætning. Permanent brug svækker muskler og
proprioreceptorerne. NSAID. Fysioterapi.
Ved
whip-lash læsionen slynges hovedet bagud og derefter fremad.
Subluksation i distale del af
columna cervicalis.
Det er en
hyppig årsag til hold i nakken.
Behandling: Nogle patienter kan selv få subluksationen til at svinde ved at
foretage mange små bevægelser i nakken. Evt. forsigtig manipulation.
Funktionsoptagelse på
rgt. kan vise:
A. Normalt forhold ved ekstension
B. Spring ved fleksion=ligamentlæsion
Luksation i columna cervicalis
Ved luksation er en proc.articularis
gledet frem i forhold til den underliggende processus og låst fast. Ved ensidig
luksation er hvirvelkorpus gledet mindre en ˝ corpusbredde frem. Ved
dobbeltsidig mere end ˝ corpusbredde. Ved bilateral luksation er spinalkanalen
mindsket med 50%.
Behandling: Bør foretages på neurokirurgisk afdeling. Luksation kan reponeres.
Stiv halskrave i 3 måneder. Der kommer ofte varigt mén i form af smerter og
bevægeindskrænkning.
Luksation.
Proc.articularis er låst foran underliggende proc. articu-laris
Halovest
Stiv halskrave med
fiksation