Er en dysfunktion karakteriseret ved
manglende reflekser distalt for læsionen (f.eks bulbocavernosus refleks),
muskelparese og manglende sensibilitet. Blodtryk er ofte lavt. Medullalæsionens sværhedsgrad kan først
bedømmes, når shocket er svundet (dvs bulbocavernosus refleks er tilbage).
Bulbocavernosus refleksen er den første, der kommer tilbage. Den kommer tilbage
indenfor 24 timer hos 99% af patienterne
Bulbocavernosus refleks. Ved tryk på
glans penis eller clitoris kan føles sammentræknig af sphincter ani.
Refleksen kan også udløses ved blidt træk i Foley kateter ballon mod
blærevæg.