Oftalmoskopi

Akut rødt øje
I skadestuen står man ofte overfor patienter med et såkaldt "akut rødt øje". Primært bedømmes det om rødmen er dobbeltsidig (tyder på generel mere harmløs lidelse: betændelse, allergi, m.v.), derefter afgøres hyperæmiens type:

Conjunctival hyperæmi
Rødme af conjunctiva, maksimal i fornix inferior. Ingen rødme pericornealt. De conjunctivale kar er dilaterede, og da de er beliggende i conjunctiva kan de forskydes I forhold til sclera. Dette kan verificeres ved at trykke med fingeren nær margo palpebra inferior, mens øjenlåget bevæges hen over de pågældende kar.
Conjunctival hyperæmi er tegn på relativ harmløs lidelse såsom conjunctivitis eller fremmedlegeme i conjunctiva.

Conjunctival hyperæmi

Ciliær hyperæmi

Ciliær hyperæmi
Er hyperæmi af de perikorneale kar. Disse er dybereliggende, og ses som et blålig rødt bånd rundt om cornea. Hyperæmien aftager gradvist mod fornix inferior. Karrene er endvidere ikke forskydelige.

CAVE: Ciliær hyperæmi er et advarselstegn og tyder på alvorlig øjenlidelse: Keratitis, iritis eller akut glaucom. Pt. henvises til øjenlæge eller øjenafdeling.

Conjunctival blødning
Ses efter traumer, men forekommer også spontant hos ældre. Tilstanden er harmløs og svarer til blå mærker på huden.

Punktformet blødning
Skal give mistanke om penetrerende fremmedlegeme